Dans le cadre d’une interview en marchant à l’occasion du salon SantExpo, L’Oeil de la E-Santé a rencontré Louis Potel, Directeur de l’Innovation et des Affaires Internationales au Resah, pour comprendre comment la commande publique peut devenir un puissant accélérateur pour la e-santé plutôt qu’un frein.

Le Resah, une force de frappe pour les startups et PME

Souvent perçu avant tout comme une centrale d’achat, le Resah a comptabilisé 3,5 milliards d’euros d’achats à travers ses marchés sur l’année 2025, avec plus de 6 000 marchés en cours et plus de 1 500 fournisseurs titulaires. Contrairement aux idées reçues, cette envergure ne profite pas qu’aux grands groupes :

« Ce n’est pas parce qu’on est une centrale d’achat nationale [que ce sont] uniquement des grosses entreprises, des gros groupes. On a plus de 54 % de nos titulaires de marché qui sont des startups et des PME. » — Louis Potel

Pour accompagner cette activité, le Resah dispose d’un centre de ressources et d’expertise (formations, événementiel, direction RSE, délégués régionaux), ainsi que d’un Centre de l’innovation par les achats, créé en 2018 et rattaché à une direction internationale.

Un accompagnement systémique pour dérisquer l’innovation

Pour Louis Potel, l’achat public est d’abord un passage obligé avant d’être un accélérateur : ses procédures sont structurellement plus longues que le rythme des entreprises, avec des appels d’offres qui prennent généralement entre 9 mois et un an. Le rôle du Resah est justement d’adapter ces processus aux spécificités des solutions innovantes et des jeunes entreprises.

Le Resah s’appuie sur plus de 15 partenariats structurants (pôles de compétitivité, clusters, institutionnels comme BPI France ou, plus récemment, Paris Santé Campus) pour sensibiliser tôt les entrepreneurs aux réalités de la commande publique.

L’un des dispositifs les plus concrets reste le dérisquage de trésorerie : en intervenant comme grossiste sur ses marchés innovation, le Resah modifie la chaîne de facturation. L’entreprise facture directement le Resah, qui répercute ensuite le coût auprès de l’établissement de santé, et règle ses fournisseurs sous 7 jours, une sécurisation précieuse pour des structures en forte croissance.

Des contrats flexibles et des partenariats de terrain

Le Resah intègre également des clauses de réexamen dans ses contrats d’innovation : une solution achetée à un instant T peut évoluer dans le temps, et sans ce type de clause, l’établissement acheteur se retrouverait contractuellement bloqué. Cette approche se traduit par des partenariats de terrain, comme celui noué avec le CHU de Nantes autour de la Fabrique de l’Innovation en Santé, qui doit ouvrir cette année.

Un passeport vers l’Europe et des financements optimisés

La dimension internationale du Resah repose sur deux leviers principaux. D’une part, un partenariat avec Mercurhosp, la centrale d’achat des hôpitaux francophones belges, permet à ces établissements d’acquérir les solutions référencées au Resah sans relancer d’appel d’offres, ouvrant ainsi le marché belge aux startups françaises référencées.

D’autre part, le Resah a coordonné plus de 10 projets européens financés par la Commission européenne. En montant des consortiums pour capter ces financements, capables de couvrir jusqu’à 50 % du coût d’achat de solutions innovantes, le Resah allège directement la facture finale des hôpitaux.

Ce contenu a été réalisé en collaboration avec Le Resah.

Une approche fédérée pour rationaliser les investissements

Face aux réalités budgétaires, Philippe El Sair préconise une méthodologie collective : aucun établissement ne doit développer sa transition technologique de manière isolée. L’objectif est de fédérer les CHU par grappes de 4 à 5 hôpitaux travaillant sur des thématiques communes. Cette mutualisation technique évite la dispersion de l’énergie et garantit la création de solutions interopérables, déployables à l’échelle nationale.

Redonner de la marge de manœuvre aux soignants

L’IA s’impose comme un levier concret pour optimiser le quotidien des professionnels de santé :

• Gain de temps direct pour les médecins dans leur pratique,

• Exécution accélérée des tâches répétitives pour les équipes soignantes,

• Optimisation des fonctions support hospitalières.

Représentant 40 % de l’hospitalisation publique, Philippe El Sair explique que les CHU se positionnent comme la tête de pont de la recherche médicale, de l’innovation territoriale et de la création de valeur en santé en France.

Un entrepôt de données de santé d’envergure

La Clinique des Données ne se contente pas de développer des algorithmes ; elle gère l’infrastructure permettant la réutilisation secondaire des données de santé (l’utilisation de données initialement collectées pour le soin à des fins de recherche). Approuvé par la CNIL (Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés) en 2018, ce service gère aujourd’hui :

• Les dossiers de plus de 3 millions de patients.
• 100 millions de documents textuels, socle de l’intelligence du soin.
• Près d’un milliard de données structurées (biologie, paramètres vitaux, etc.).

La Clinique des Données agit comme un médiateur, traitant les demandes d’accès aux données pour des investigateurs publics et privés, au sein du réseau West Data Hub.

Souveraineté numérique et exception française

Le Pr Gourraud souligne l’atout stratégique du Système National des Données de Santé. Ce système unique au monde, alimenté par le caractère universel de l’assurance maladie en France, offre une base de données médico-administratives homogène sur tout le territoire.

Face au modèle anglo-saxon qui tend à réduire la donnée à sa valeur marchande, la vision française s’appuie sur le RGPD (Règlement Général sur la Protection des Données) comme un levier de confiance. L’enjeu est donc, pour la Clinique des Données, de garantir la finalité de l’usage : chaque accès doit répondre à un besoin clinique précis, respectant ainsi une forme de « serment d’Hippocrate numérique ».

L’écosystème nantais : un jeu collectif

La force de l’innovation nantaise réside dans la collaboration étroite entre le CHU et l’Université de Nantes. Pour le Pr Gourraud, ce « jeu collectif » est indispensable pour accélérer les transferts technologiques. Le projet du nouvel hôpital représente, à cet égard, un saut technologique majeur, permettant d’intégrer nativement les capacités de calcul et de traitement de données qui n’existaient pas lors de la conception des structures hospitalières des années 1960.

Une synergie vitale pour l’agilité des CHU et le développement des startups

Pour Frédéric Girard, Président de France Biotech, la relation entre les entreprises innovantes et les centres hospitaliers est organique : la majorité des technologies développées par les adhérents de l’association est issue de la sphère académique. Les CHU ne sont pas seulement les premiers utilisateurs de ces solutions, mais des partenaires de développement indispensables.

Toutefois, Frédéric Girard souligne une réalité économique : les startups de la Healthtech sont structurellement fragiles, avec des horizons de trésorerie souvent limités à 6 ou 12 mois. Dans ce contexte, la rapidité, l’agilité et la prévisibilité des partenariats avec les hôpitaux sont des facteurs déterminants pour la survie et le déploiement industriel de ces innovations.

Le modèle territorial : le Quartier de la Santé de Nantes

Philippe El Sair, Président de la Conférence des Directeurs Généraux de CHU et Directeur général du CHU de Nantes, insiste sur le rôle des hôpitaux comme plateformes stratégiques de création de valeur. À Nantes, cette ambition se concrétise par le projet « Quartier de la Santé », une infrastructure intégrée regroupant :

• Le futur nouvel hôpital,
• Un campus santé dédié à l’enseignement,
• Des instituts de recherche,
• « Archipel Santé », une démarche centrée sur la valorisation économique.

Dès le printemps 2026, le CHU de Nantes inaugurera la Fabrique de l’Innovation, une structure qui accueillera un laboratoire exclusivement dédié au numérique en santé. Ce projet vise à offrir un cadre ergonomique et sécurisé pour tester et déployer les solutions d’intelligence artificielle et de robotique en pratique clinique.

L’innovation comme pilier de la souveraineté nationale

Au-delà de l’impact sur le soin, Philippe El Sair rappelle que le progrès en santé est à la croisée de ruptures technologiques majeures (data, génétique, robotique). Pour les pouvoirs publics, investir dans les CHU signifie soutenir la souveraineté sanitaire du pays et participer activement à la réindustrialisation des territoires. Cela nécessite toutefois de dégager des marges de manœuvre financières suffisantes pour que les hôpitaux puissent remplir cette mission de « plateforme d’investissement ».

La prochaine édition du CHU Healthtech Connexion Day se tiendra en décembre à Lyon. Elle sera portée par un collectif inédit regroupant les CHU de Lyon, Clermont-Ferrand, Saint-Étienne et Grenoble, illustrant la montée en puissance des coopérations territoriales.

Aujourd’hui, la Fabrique accompagne une soixantaine de projets sur toute la chaîne de valeur de l’innovation : identification des besoins, émergence de l’idée, prototypage, expérimentation en conditions réelles et accès au marché. Elle joue un rôle d’interface pour rendre le CHU plus lisible et accessible aux innovateurs, en clarifiant les contacts, les priorités et les stratégies en matière de technologies de santé.

Pour renforcer cet écosystème, le CHU de Nantes s’appuie sur des partenariats stratégiques avec Nantes Université et son Pôle Universitaire d’Innovation, l’École de design Nantes Atlantique, ainsi que des acteurs de l’innovation et de la santé numérique. Un accord majeur a également été signé avec le Resah, via son centre de l’innovation par les achats, afin de raccourcir le délai entre l’expérimentation hospitalière et l’accès au marché pour les solutions numériques en santé. L’objectif est clair : sécuriser et accélérer la diffusion d’innovations utiles pour les équipes et les patients.

Cette dynamique s’inscrit dans un projet territorial plus large, autour de Station S et du bâtiment Gina, nouveau hub d’innovation en santé sur l’Île de Nantes. À horizon 2027, les équipes du CHU investiront un plateau technique de 700 m² dédié à la collaboration entre soignants, chercheurs et startups, avec des espaces de co-création, d’expérimentation et d’accueil de projets. L’ambition : faire sortir les professionnels de leur quotidien de service pour les immerger dans un environnement propice à l’innovation proactive avec les entreprises.

Pour autant, les défis restent nombreux, notamment sur le virage numérique et l’intelligence artificielle en santé. Étienne Bendjebbar souligne le décalage entre la richesse des solutions disponibles sur le marché et la difficulté à les déployer réellement dans les pratiques hospitalières. Les freins organisationnels, réglementaires et technologiques ralentissent encore l’adoption de ces innovations, alors même qu’elles pourraient améliorer le parcours de soins et la qualité de vie au travail des équipes.

Avec la Fabrique de l’Innovation en Santé, le CHU de Nantes affirme sa volonté d’être au cœur du réacteur : moteur d’idées, terrain d’expérimentation et futur utilisateur des innovations. En s’ouvrant davantage aux partenaires externes et en structurant des interfaces claires, l’établissement se positionne comme un acteur clé de la transformation du système de santé, du territoire nantais jusqu’au niveau national.

La psychiatrie traverse une crise profonde, marquée par une pénurie de professionnels et une explosion de la détresse psychique chez les jeunes – un quart des 13-20 ans touchés post-Covid, surtout les filles en ville. Elle insiste : ces moments de crise sont des opportunités pour transformer le système de soins en système de santé global, via prévention, attractivité des métiers et actes politiques comme la Grande Cause nationale sur la maladie mentale. Les leviers numériques soulignés par l’experte :

• Prévention et repérage précoce : Plateformes pour détecter la détresse chez les jeunes, mentionnées par l’ex-gouvernement.
• Thérapeutique complémentaire : Applis pour TCC/TOCS (gestion quotidienne des compulsions) et relaxation, en appui aux consultations et médicaments.
• Changement sociétal : Lutte contre l’épidémie de solitude et quête de sens chez les jeunes, sans résistance à l’abandon des portables en unités de soins intensifs.

Le Dr Bocher appelle à être « pèlerins du possible », en arrimant humanité et éthique à ces outils – un enjeu de civilisation.