Qu’est-ce que le programme CaRE ?

Lancé fin 2022 suite aux nombreuses cyberattaques visant les établissements de santé français, le programme CaRE (Cybersécurité accélération et Résilience des Établissements) est une initiative stratégique co-pilotée par la Délégation au Numérique en Santé (DNS) et l’Agence du Numérique en Santé (ANS). Ce programme s’appuie également sur une construction conjointe avec les acteurs régionaux, notamment les Agences Régionales de Santé (ARS) et les GRADeS (Groupements Régionaux d’Appui au Développement de l’e-Santé). Des centres régionaux de ressources cyber ont notamment été créés pour offrir un accompagnement de proximité aux établissements.

Axe 1 du programme CaRE : Gouvernance et résilience

Le programme CaRE a d’abord pour mission d’améliorer la capacité des établissements à faire face aux crises par la préparation et l’entraînement. Ils sont donc encouragés à réaliser des exercices pour simuler des incidents d’origine cyber et tester la réactivité des cellules de crise institutionnelles, la difficulté majeure étant de gérer l’incertitude et l’imprévisibilité de la durée des attaques. Le but est donc de limiter au maximum l’impact de ces incidents sur la prise en charge des patients et de prévenir la désorganisation des services de soins.

Travaux à venir et deuxième appel à financement

Le programme CaRE a lancé récemment un deuxième appel à financement qui mettra l’accent sur deux éléments. Tout d’abord, le développement du Plan de Continuité d’Activité et du Plan de Reprise d’Activité qui permettra d’assurer la continuité des soins et le fonctionnement des services même en cas de panne majeure des outils numériques. Ensuite, l’implication des Directions Qualité ; en effet, ce ne seront plus seulement les directions informatiques (DSI) et les responsables de la sécurité des systèmes d’information (RSSI) qui seront mobilisés, mais l’ensemble de la chaîne.

Ce financement vise donc à améliorer la sécurisation des données et le traitement des sauvegardes, mais aussi à mettre en place des méthodes de travail dégradées, garantissant ainsi la sécurité des patients en toutes circonstances.

La cybersécurité est donc un défi collectif qui demande une vigilance constante et une montée en compétences de tous les professionnels des établissements de santé. Le programme CaRE, par son approche structurée, pose les fondations d’un hôpital numérique et plus résilient face aux risques.

Dans cette interview exclusive accordée à L’Oeil de la E‑santé, le nouveau directeur général revient sur les grands acquis de la feuille de route du numérique en santé : services socles, déploiement de Mon espace santé, structuration de l’écosystème et articulation avec le Ségur numérique. Il explique comment il souhaite inscrire son action dans la continuité de ces chantiers tout en renforçant l’accompagnement de terrain, la lisibilité des actions de l’ANS et l’appropriation des services par les professionnels comme par les usagers.

L’échange permet également de décrypter les priorités du futur Contrat d’Objectifs et de Performance (COP) de l’ANS, qui doit ouvrir un nouveau cycle pour l’agence. Jean‑Christophe Zerbini détaille les axes clés : consolidation des fondations techniques et réglementaires, amélioration de l’interopérabilité, anticipation des évolutions européennes et françaises, mais aussi sobriété budgétaire et efficacité de l’action publique.

Fort de son parcours au sein d’un GRADeS régional et de son engagement dans des projets de télésurveillance, il insiste sur la nécessité d’un numérique « utile », ancré dans les usages, co‑construit avec le terrain et évalué à l’aune de l’impact réel pour les patients et les équipes. Il partage sa vision d’une ANS pivot, à la fois garante de la cohérence et de la sécurité des systèmes d’information et catalyseur d’innovations au service de la transformation du système de santé.

Enfin, cette interview revient sur son style de management et sur la façon dont il souhaite embarquer l’ensemble des parties prenantes – pouvoirs publics, industriels, structures de soins, acteurs régionaux et patients – dans un projet commun. Transparence, proximité, écoute des usages et pragmatisme constituent, pour lui, les leviers essentiels pour faire de l’ANS une agence de services, plus lisible, plus utile et plus proche du terrain.

Depuis plusieurs années, les hôpitaux subissent une intensification des incidents cybernétiques, dont les conséquences peuvent être dramatiques : interruption des soins, retour au crayon-papier pendant parfois des semaines, extrapolation des attaques via les prestataires ou le matériel connecté. Heureusement, la mobilisation des institutions, des industriels et des professionnels – mais aussi la montée en maturité cyber des établissements – porte ses fruits. Le nombre d’incidents majeurs tend à diminuer grâce à une meilleure préparation et réactivité des équipes concernées.

Mais la gestion du risque s’étend désormais au-delà des établissements : fournisseurs de solutions métiers et hébergeurs doivent eux aussi muscler leur résilience face aux menaces (sauvegarde, accès distant, sécurité de la supply chain numérique). Les acteurs insistent sur la prévention (diagnostics cyber gratuits avec des dispositifs type CBIA, formation continue, backup et détection), la maîtrise du numérique au sein des équipes médicales, et l’importance de soutenir l’essor de la filière cybersécurité en France (recrutement, innovation, sensibilisation).

Exemples d’attaques récentes, enjeux autour des ransomwares, sécurité des objets connectés de santé, et pistes pour garantir la confiance numérique : la vidéo dresse un panorama indispensable pour toutes les structures et professionnels concernés.

L’événement Tech 4 Health réunit des experts de l’écosystème de la santé et de la Healthtech, pour débattre d’une question cruciale : Comment la technologie peut-elle améliorer l’efficience du système de santé ?

Revivons ensemble la première journée de cet incroyable évènement avec :

• Anne Lecadieu, Directrice de vente & partenariats à Cure51
• Astrid Courtois, Spécialiste en Biomédical & Services en Santé à Cure51
• Dr Marc-Olivier Gauci, Chef du service de chirurgie de l’épaule au CHU de Nice
• Auriane Bessa, Fondatrice & Consultante en optimisation d’organisation de santé chez Nearcare
• Elsa CREAC’H, Responsable de missions à l’Agence du numérique en santé
• Chanfi Maoulida, Responsable transformation & Innovation Numériques au Service de Santé des Armées

L’usage des technologies numériques en santé a fortement augmenté avec la pandémie de COVID-19. Le nombre de téléconsultations est passé de 500 000-600 000 par an en 2019 à 1 million par mois en avril 2020, atteignant 20 millions fin 2020. La technologie est prête, mais les avancées dépendent des volontés humaines.